Se manifiesta por un severo dolor de cabeza que puede tardar de dos horas a dos días y viene acompañado de problemas de visión y/o náusea y vómito. Quien la padece puede sufrir un solo ataque, pero más comúnmente de ataques repetidos a varios intervalos.
CAUSAS E INCIDENCIA:La migraña ocurre en por lo menos 10% de la población y es tres veces más común en mujeres que en hombres. Puede afectar a niños tan pequeños como de tres años. 60% de los que la padecen, tienen su primer ataque antes de los 20 años. Es extraordinariamente raro que aparezca por primera vez después de los 50. No hay una sola causa para este padecimiento, el cual tiende a ocurrir en miembros de una misma familia. Aunque el mecanismo exacto de herencia no ha sido aún explicado, un número de factores aislados o en combinación, puede provocar un ataque en una persona susceptible.
Estos factores pueden estar relacionados con ESTRÉS, ANSIEDAD, CORAJE, PREOCUPACIÓN, EXCITACIÓN, DEPRESIÓN, SHOCK, EJERCICIO EN DEMASÍA, CAMBIO DE RUTINA Y CAMBIOS DE CLIMA.
CON LA ALIMENTACIÓN: Particularmente el Chocolate, el Queso y otros productos lácteos, VINO TINTO, COMIDAS FRITAS Y FRUTAS CÍTRICAS.CON SENSACIONES COMO: LA LUZ BRILLANTE, LA LUMINOSIDAD, RUIDOS FUERTES U OLORES INTENSOS O PENETRANTES.
La Menstruación y las píldoras para el control de la natalidad, pueden también ser las causantes.
HAY DOS CLASES DE MIGRAÑAS –
LA COMÚN Y LA CLÁSICA:
En la COMÚN, el dolor de cabeza se desarrolla lentamente, algunas veces alcanzando palpitaciones dolorosas, que se vuelven peores con el menor movimiento o ruido. El dolor es a menudo, pero no siempre, en un lado de la cabeza solamente, y viene acompañado de náusea y vómito algunas veces. Muchas personas, particularmente los niños, se recuperan después de haber vomitado.
La migraña CLÁSICA, es comparativamente rara. El dolor de cabeza es precedido por un área de ceguera que se expande lentamente, la cual aparece rodeada de un borde resplandeciente y centelleante, que aumenta hasta incluir medio campo de visión de cada ojo. La ceguera se mejora después de más o menos 20 minutos, y le sigue con mucha frecuencia un dolor de cabeza de un solo lado, con náusea, vómito y sensibilidad a la luz. Otros síntomas neurológicos, como debilidad en la mitad del cuerpo, pueden ocurrir.
DIAGNÓSTICO:
Análisis especiales son raramente necesarios. El dolor puede generalmente producir un diagnóstico con base en la historia clínica y el examen practicado al paciente. Sin embargo, si hay síntomas adicionales, como temblor o debilidad de una parte del cuerpo, o si el tipo de dolor de cabeza cambia o se hace más severo, un examen neurológico más completo debe hacerse, para poder excluir la improbable posibilidad de una seria condición, tal como un tumor cerebral.
TRATAMIENTO
Si el ataque de migraña ocurre con menor frecuencia de una vez al mes, el tratamiento de este ataque es todo lo que se requiere. Si los ataques son más frecuentes, tratamiento para prevenirlos puede ser necesario. La forma más sencilla de prevención es evitar los factores conocidos que aceleran estos ataques; llevando un diario cuidadoso puede ayudar a la persona, a señalarlos con precisión.
El mejor tratamiento para un ataque agudo es con aspirina o aceminophen (tylenol), más un medicamento antiemético que generalmente se provee en forma de supositorio.
Si este tratamiento no surte efecto, ERCOTAMINA puede también prescribirse. Ciertas preparaciones de este medicamento pueden ayudar a prevenir un ataque, si se toma a los primeros síntomas y antes de que el dolor de cabeza empiece.
Muchas personas se recuperan más rápidamente si pueden reposar en una habitación oscura.Si los ataques de la migraña ocurren más de una vez al mes, medicamentos profilácticos (preventivos) pueden ser prescritos, tales como BLOQUEADORES BETA Y BLOQUEADORES DE CALCIO.
ACEMINOPHEN (Tylenol), es un medicamento para el alivio de dolores, como de cabeza o muelas y para bajar la fiebre, a diferencia de la ASPIRINA, no causa irritación estomacal o sangrado, por lo que es particularmente útil en el tratamiento de personas que sufren de úlcera péptica o que no pueden tolerar la aspirina. También puede ser usado sin riesgo en niños. No tiene efecto antiinflamatorio, por lo que es menos efectivo en el tratamiento de dolores artríticos.
POSIBLES EFECTOS ADVERSOS: Tomado en dosis normales, náusea y salpullido raramente ocurren. Sobredosis: Puede dañar permanentemente el hígado, con resultados fatales.
ANTIEMÉTICOS (Que sirven para contener el vómito). Algunos de estos medicamentos reducen la actividad de los nervios en la base del cerebro, y por lo tanto suprimen los reflejos del vómito. Algunos de éstos no deben tomarse durante el embarazo, ya que pueden dañar el desarrollo del feto.
BETA BLOCKERS (Bloqueadores Beta). Cualquier grupo de medicamentos que hace más lenta la función del corazón, al bloquear la acción de las puntas de los nervios llamadas BETA RECEPTORES. Se prescriben principalmente para el tratamiento de enfermedades del corazón, como ANGINA PECTORIS (Dolor en el pecho causado por falta de oxígeno en el músculo del corazón); HIPERTENSIÓN (Alta presión arterial) y ARRITMIA CARDIACA (Latidos irregulares del corazón). Estos medicamentos son algunas veces administrados después de una MYOCARDIA INFARCTION (Ataque del corazón), para reducir la probabilidad de un daño mayor al corazón.
Pueden también ser administrados para prevenir los ataques de MIGRAÑA y reducir los síntomas físicos de ansiedad, tales como palpitaciones, trepidaciones y sudores excesivos. Pueden darse también para controlar los síntomas de THYROTOXICOSIS (Glándula tiroídica súper activa). Algunas veces vienen en gotas para los ojos, para el tratamiento de la GLAUCOMA (elevada presión del fluido en el ojo), para reducir la presión del fluido.
POSIBLES EFECTOS ADVERSOS: Al reducir los latidos del corazón y el flujo del aire a los pulmones, los BLOQUEADORES BETA pueden reducir la capacidad de un individuo para desarrollar ejercicios extenuantes, aunque esto puede ser que no se note, si la actividad física ya se hubiera limitado por problemas del corazón.Los BLOQUEADORES BETA pueden empeorar los síntomas del ASMA, BRONQUITIS u otras enfermedades pulmonares. También pueden reducir el flujo sanguíneo a otras partes del cuerpo y agravar la enfermedad vascular periférica.
CALCIUM CHANNEL BLOCKERS: (BLOQUEADORES DE CALCIO).-. Relativamente nueva, esta clase de medicamentos se usa en el tratamiento de ANGINA PECTORIS ( Dolor de pecho debido a inadecuado flujo de sangre al músculo del corazón), HYPERTENSION ( Alta presión arterial), y ciertos tipos de Arritmia Cardiaca (Latidos irregulares del corazón).COMO FUNCIONAN:
En el tratamiento de Angina de Pecho y Alta Presión Arterial, estos Bloqueadores funcionan para interferir con las contracciones de los músculos, previniendo el tránsito de calcio a través de las membranas que alinean las células de los músculos, parte esencial del mecanismo de la contracción de los músculos. Como resultado de esta interferencia, las paredes de los músculos se relajan y dilatan. Esta acción disminuye el trabajo de bombeo de sangre del corazón, reduciendo la presión del flujo sanguíneo a través del cuerpo, mejorando la circulación de la sangre a través del músculo del corazón.
Los BLOQUEADORES DE CALCIO también disminuyen el paso de los impulsos nerviosos a través del músculo del corazón, lo que ayuda a corregir ciertos tipos de Arritmia.
POSIBLES EFECTOS ADVERSOS:Están principalmente relacionados con la acción de los bloqueadores, de aumentar el flujo sanguíneo a través de los tejidos. Estos efectos incluyen dolor de cabeza, bochornos faciales y mareos, principalmente al ponerse de pié. Tales efectos disminuyen generalmente con el tratamiento continuo.
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